Gaza : une pause humanitaire est indispensable à la campagne de vaccination contre la polio

Jérusalem / Le Caire / Amman, le 16 août 2024 – Deux séries de campagnes de vaccination contre la poliomyélite devraient être lancées à la fin du mois d’août et en septembre 2024, dans l’ensemble de la bande de Gaza, afin de prévenir la propagation de la variante circulante du poliovirus de type 2 (cVDPV2).

L’OMS et l’UNICEF demandent à toutes les parties au conflit de mettre en œuvre des pauses humanitaires dans la bande de Gaza pendant sept jours afin de permettre la tenue de deux séries de campagnes de vaccination. Ces pauses dans les combats permettraient aux enfants et aux familles de se rendre en toute sécurité dans les établissements de santé et aux agents de proximité d’atteindre les enfants qui ne peuvent pas accéder aux établissements de santé pour les vacciner contre la polio. Sans ces pauses humanitaires, la campagne ne pourra pas avoir lieu.

Au cours de chaque phase de la campagne, le ministère palestinien de la Santé, en collaboration avec l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), le Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF), l’Office de Secours et de Travaux des Nations Unies pour les Réfugiés de Palestine (UNRWA) et d’autres partenaires, administrera deux gouttes du nouveau vaccin antipoliomyélitique oral de type 2 (nOPV2) à plus de 640 000 enfants de moins de dix ans. 

Appel à toutes les parties au conflit

Le poliovirus a été détecté en juillet 2024 dans des échantillons environnementaux provenant de Khan Younis et de Deir al-Balah. Fait inquiétant, trois enfants présentant une suspicion de paralysie flasque aiguë (PFA), un symptôme courant de la poliomyélite, ont depuis été signalés dans la bande de Gaza. Leurs échantillons de selles ont été envoyés pour analyse au laboratoire national jordanien de la polio.

Plus de 1,6 million de doses de nOPV2, utilisé pour stopper la transmission du cVDPV2, seront livrées dans la bande de Gaza. Les vaccins et les équipements de la chaîne du froid devraient transiter par l’aéroport Ben Gurion avant d’arriver dans la bande de Gaza à la fin du mois d’août. Il est essentiel que le transport des vaccins et de la chaîne du froid soit facilité à chaque étape du voyage afin de garantir leur réception, leur dédouanement et leur livraison à temps pour la campagne.

Urgence sanitaire et système de santé au bord de l’effondrement

Des plans détaillés pour aider les vaccinateurs et les mobilisateurs sociaux à atteindre les enfants éligibles dans toute la bande de Gaza ont été finalisés. La vaccination sera administrée par 708 équipes, notamment dans les hôpitaux, les hôpitaux de campagne et les centres de soins de santé primaires de chaque municipalité de la bande de Gaza. Environ 2 700 agents de santé, y compris des équipes mobiles et des agents de proximité, contribueront à la réalisation des deux phases de la campagne. Cette action sera soutenue par des efforts de sensibilisation visant à réduire les risques d’infection par la polio.

Une couverture vaccinale d’au moins 95 % au cours de chaque cycle de la campagne est nécessaire pour empêcher la propagation de la polio et réduire le risque de réapparition de la maladie, étant donné que les systèmes de santé, d’eau et d’assainissement sont gravement perturbés dans la bande de Gaza. 

Parmi les autres conditions nécessaires à la réussite de la campagne : des liquidités en suffisance, du carburant et des réseaux de télécommunication fonctionnels pour informer les communautés de la tenue de la campagne. 

Éviter une menace additionnelle pour les enfants de Gaza

D’autres efforts sont en cours pour renforcer et étendre la surveillance du poliovirus et la vaccination de routine.

La bande de Gaza est exempte de polio depuis 25 ans. La réapparition de la maladie, dont la communauté humanitaire s’alarme depuis dix mois, représente une nouvelle menace pour les enfants de la bande de Gaza et des pays voisins.  Un cessez-le-feu est le seul moyen d’assurer la sécurité de la santé publique dans la bande de Gaza et dans la région.

Notes aux rédactions :

• Le 16 juillet 2024, les résultats de l’analyse des eaux usées ont confirmé que le cVDPV2 avait été détecté dans six échantillons prélevés le 23 juin 2024 sur les sites de Khan Younis et Deir al Balah ES dans la bande de Gaza. Une analyse de séquençage plus poussée a confirmé que ces isolats du cVDPV2 sont liés à une souche variante de poliovirus détectée pour la dernière fois en Égypte en 2023.   

• Avant l’escalade des hostilités en octobre 2023, la couverture vaccinale de la population de la bande de Gaza était élevée. Cependant, en raison de l’impact du conflit, la couverture vaccinale de routine (pour la deuxième dose de vaccin antipoliomyélitique inactivé) a chuté de 99 % en 2022 à moins de 90 % au premier trimestre 2024, augmentant le risque de maladies évitables par la vaccination chez les enfants, y compris la poliomyélite.  

• Le risque de propagation du cVDPV2, à l’intérieur de la bande de Gaza et au niveau international, reste élevé compte tenu des lacunes dans l’immunité des enfants dues aux perturbations de la vaccination systématique, à la décimation du système de santé, aux déplacements constants de population, à la malnutrition et aux systèmes d’approvisionnement en eau et d’assainissement gravement endommagés. La situation a également augmenté le risque de propagation d’autres maladies évitables par la vaccination, comme la rougeole, ainsi que les cas de diarrhée, d’infections respiratoires aiguës, d’hépatite A et de maladies de la peau chez les enfants. 

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